세마글루티드는 의사가 제2형 당뇨병 치료를 위해 처방하는 폴리펩티드입니다.FDA는 노보노디스크의 오젬픽(Ozempic)과 라이벨수스(Rybelsus)를 각각 주 1회 주사 또는 정제로 승인했다.Wegovy라는 브랜드 이름의 세마글루타이드를 주 1회 주사하는 것이 최근 체중 감량 치료제로 승인되었습니다.
올해 비만에 관한 유럽 회의(ECO2023, 더블린, 5월 17~20일)에서 발표된 새로운 연구에 따르면 비만 치료제 세마글루타이드가 다기관, 1년 간의 실제 연구에서 체중 감량에 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다.이 연구는 미국 미네소타 주 로체스터에 있는 메이요 클리닉(Mayo Clinic)의 비만 프로그램을 위한 정밀의학 프로그램을 담당하는 안드레스 아코스타(Andres Acosta) 박사와 위삼 구슨(Wissam Ghusn) 박사와 동료들이 진행했습니다.
글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제인 세마글루티드는 가장 최근 FDA가 승인한 항비만 약물입니다.여러 장기 무작위 임상 시험과 단기 실제 연구에서 상당한 체중 감량 결과를 보여주었습니다.그러나 중기 실제 연구에서 체중 감소 및 대사 매개 변수 결과에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.본 연구에서 저자는 1년 추적 조사에서 제2형 당뇨병(T2DM) 유무에 관계없이 과체중 및 비만 환자를 대상으로 세마글루타이드와 관련된 체중 감소 결과를 평가했습니다.
그들은 비만 치료를 위한 세마글루타이드 사용에 대한 후향적, 다기관(메이요 클리닉 병원: 미네소타, 애리조나, 플로리다) 데이터 수집을 수행했습니다.여기에는 매주 세마글루타이드 피하 주사(용량 0.25, 0.5, 1, 1.7, 2, 2.4mg)를 처방받은 체질량지수(BMI) ≥27kg/m2(과체중 및 모든 더 높은 BMI 범주) 환자가 포함되었습니다. 더 높은 복용량 2.4mg).다른 비만약을 복용 중인 환자, 비만 수술 병력이 있는 환자, 암 환자, 임신 중인 환자는 제외됐다.
1차 종료점은 1년차의 총 체중 감소율(TBWL%)이었습니다.2차 종료점에는 TBWL% ≥5%, ≥10%, ≥15%, ≥20%를 달성한 환자의 비율, 대사 및 심혈관 매개변수(혈압, HbA1c[당화혈색소, 혈당 조절 척도)의 변화, 공복 혈당 및 혈액 지방), T2DM 유무에 관계없이 환자의 TBWL%, 치료 첫 해 동안의 부작용 빈도.
총 305명의 환자가 분석에 포함되었습니다(여성 73%, 평균 연령 49세, 백인 92%, 평균 BMI 41, T2DM 26%).기본 특성 및 체중 관리 방문 세부 사항은 표 1 전체 요약에 나와 있습니다.전체 코호트에서 평균 TBWL%는 1년차에 13.4%였습니다(1년차에 체중 데이터를 보유한 110명의 환자의 경우).T2DM 환자는 1년 데이터가 있는 110명 중 45명의 환자에서 10.1%의 더 낮은 TBWL%를 보인 반면, 1년 데이터가 있는 110명의 환자 중 65명의 T2DM이 없는 환자는 16.7% 더 낮았습니다.
1년차에 체중이 5% 이상 감소한 환자의 비율은 82%, 10% 이상은 65%, 15% 이상은 41%, 20% 이상은 21%였다.세마글루타이드 치료는 또한 수축기 혈압과 확장기 혈압을 6.8/2.5 mmHg까지 유의하게 감소시켰습니다.총 콜레스테롤 10.2 mg/dL;LDL 5.1mg/dL;중성지방은 17.6mg/dL입니다.환자의 절반은 약물 사용(154/305)과 관련된 부작용을 경험했으며 가장 많이 보고된 부작용은 메스꺼움(38%)과 설사(9%)였습니다(그림 1D).부작용은 대부분 경미하여 삶의 질에 영향을 미치지 않았지만 16건에서는 약물 치료를 중단했습니다.
저자들은 "세마글루티드는 다중 현장 실제 연구에서 1년 만에 상당한 체중 감소 및 대사 매개변수 개선과 관련이 있었으며, 이는 T2DM 유무에 관계없이 비만 치료에 대한 효과를 입증했습니다."라고 결론지었습니다.
Mayo 팀은 비만 수술 후 체중이 재발한 환자의 체중 결과를 포함하여 세마글루타이드와 관련된 여러 다른 원고를 준비하고 있습니다.이전에 다른 항비만제를 복용한 환자의 체중 감소 결과를 그렇지 않은 환자와 비교했습니다.
게시 시간: 2023년 9월 20일